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O uso de anabolizantes é cada vez mais comum entre homens que buscam ganho de massa muscular e melhora estética. No entanto, o que muitos não sabem é que essas substâncias podem causar efeitos colaterais sérios — especialmente sobre a fertilidade masculina.

Como os anabolizantes afetam a fertilidade?

Anabolizantes, principalmente os esteroides anabolizantes androgênicos (substâncias sintetizadas à base do hormônio testosterona produzidas em laboratórios), interferem diretamente na produção natural de testosterona pelo organismo. Apesar de uma concentração grande desse hormônio, existe um bloqueia na sua produção endógena (do próprio corpo), levando à uma diminuição do hormônio dentro do testículo. Quando essa produção é interrompida, o corpo reduz ou até suspende a produção de espermatozoides, levando a quadros de azoospermia (ausência de espermatozoides no sêmen) em cerca de 20% dos homens que utilizam qualquer dose dessas substâncias.

Além disso, o uso prolongado pode causar:

Redução do volume testicular;
Diminuição da libido;
Alterações hormonais importantes;
Dificuldade de iniciar ou manter a ereção;
Queda na qualidade e parâmetros espermáticos (volume, concentração, motilidade e morfologia).

É possível reverter os efeitos dos anabolizantes?

A boa notícia é que, em muitos casos, a fertilidade pode ser recuperada com acompanhamento médico especializado e individualizado. O primeiro passo é a suspensão do uso dos anabolizantes quando possível ou alteração de uso nas formas com menor tempo de circulação no corpo. A partir disso, um tratamento personalizado pode ser iniciado, geralmente com foco em:

1. Terapia de modulação hormonal

Visa restaurar o equilíbrio hormonal do paciente. Isso pode incluir o uso de medicamentos que estimulam o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal a retomar sua função natural.

2. Suplementação e suporte nutricional

Vitaminas, antioxidantes e minerais específicos (como zinco e selênio) auxiliam na recuperação dos parâmetros seminais e mantêm o equilíbrio necessário para a saúde.

3. Acompanhamento com exames periódicos

O espermograma é essencial para avaliar a resposta ao tratamento e ajustar as condutas clínicas. Porém esperamos de 2 a 3 meses de qualquer mudança para conseguir fazer esse exame. Até lá acompanhamos os níveis hormonais e já vamos ajustando de perto para que a resposta seja potencializada.

Quanto tempo leva para recuperar a fertilidade?

O tempo de recuperação varia conforme o tempo de uso dos anabolizantes, a idade do paciente e a resposta ao tratamento. Em muitos casos, a produção espermática começa a apresentar sinais de melhora entre 3 e 6 meses, podendo levar até dois anos para normalização total.

Conclusão

O uso de anabolizantes pode comprometer seriamente a fertilidade masculina, mas com tratamento adequado e modulação hormonal personalizada, é possível recuperar a qualidade espermática. Se você está enfrentando esse desafio, o ideal é procurar uma clínica especializada em Reprodução e com Urologistas especializados na área para obter o suporte necessário.

Dr. Henrique Vieira

▪️Graduação em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG)

▪️Residência Médica em Urologia pela Fundação Educacional Lucas Machado (FELUMA)

▪️Fellowship em Reprodução Assistida pela Escola Paulista de Medicina (UNIFESP-EPM)

▪️Mestrado na Área de Reprodução Assistida pelo Escola Paulista de Medicina (UNIFESP-EPM)

▪️Membro titular da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU)

▪️Professor de Graduação da Universidade de Santo Amaro (UNISA)

▪️Founder da GAVVA Clínica ( @gavva.clinica ) Medicina Reprodutiva e Oncofertilidade

CRM-SP 210.376 | RQE 84177

O impacto de anabolizantes na fertilidade masculina: é possível recuperar a qualidade espermática?